Cancer du sein et ostéopathie : mémoire - résultats
Efficacité de la prise en charge ostéopathique sur la qualité de vie des femmes en cours de traitement pour un cancer du sein :
Étude expérimentale
Résultats
3.1. Description de la population
Nous avons recruté 13 patientes pour cette étude, dont 2 patientes qui ont décidé d’arrêter l’étude, et n’ont donc pas pu y être incluses. Le panel final comprend 11 femmes, dont l’âge varie entre 46 ans et 59 ans avec une moyenne d’âge de 50,8 ans, un écart-type de 3,79 et une médiane à 50 ans.
Figure 1 : Répartition des patientes par âge dans le groupe
Figure 2 : Répartition des traitements en cours pour les patientes de l’étude
3.2. Analyse des effets de la prise en charge ostéopathique
3.2.1. Impact de la prise en charge ostéopathique sur la douleur physique
3.2.1.1. Résultats des questions sur la douleur physique
Ci-dessous, le tableau restituant les résultats au questionnaire QLQ-BR45 pour les questions portant sur les douleurs physiques entre la première et la deuxième consultation, entre la deuxième et la troisième consultation, ainsi qu’entre la première et la troisième consultation. La significativité des résultats a été évaluée à l’aide des pvalue de chaque question avec un seuil de significativité de 5% (annexe I, III, IV).
Tableau 1 : Comparaison des résultats obtenus pour les questions sur la douleur physique entre chaque consultation.
(S = significatif ; NS = non significatif)
3.2.1.2. Comparaison des moyennes par question sur la douleur physique
Ci-dessous, un graphique montrant l’évolution des moyennes par question au cours des consultations.
Figure 3 : Graphique des moyennes des scores aux questions sur la douleur physique du questionnaire QLQ-BR45 par consultation.
(* = diminution significative)
Avec le seuil de significativité à 5%, on observe une diminution des picotements dans les doigts et les orteils entre la première et la deuxième consultation avec une différence statistiquement significative (p=0.03688).
3.2.2. Impact de la prise en charge ostéopathique sur l’inconfort
3.2.2.1. Résultats des questions pour l’inconfort
Ci-dessous, le tableau restituant les résultats au questionnaire QLQ-BR45 pour les questions portant sur l’inconfort entre la première et la deuxième consultation, entre la deuxième et la troisième consultation, ainsi qu’entre la première et la troisième consultation. La significativité des résultats a été évaluée à l’aide des pvalue de chaque question avec un seuil de significativité de 5% (annexe I, III, IV).
Tableau 2 : Comparaison des résultats obtenus pour l’inconfort entre chaque consultation.
(S = significatif ; NS = non significatif)
3.2.2.2. Comparaison des moyennes pour chaque question sur l’inconfort
Figure 4 : Graphique des moyennes des scores aux questions sur l’inconfort du questionnaire QLQ-BR45 par consultation.
3.2.3. Impact de la prise en charge ostéopathique sur l’estime de soi
3.2.3.2. Résultats des questions pour l’estime de soi
Ci-dessous, le tableau restituant les résultats au questionnaire QLQ-BR45 pour les questions portant sur l’estime de soi entre la première et la deuxième consultation, entre la deuxième et la troisième consultation, ainsi qu’entre la première et la troisième consultation. La significativité des résultats a été évaluée à l’aide des pvalue de chaque question avec un seuil de significativité de 5% (annexe I, III, IV).
Tableau 3 : Comparaison des résultats obtenus pour l’estime de soi entre chaque consultation.
(S = significatif ; NS = non significatif)
3.2.3.3. Comparaison des moyennes pour chaque question sur l’estime de soi
Ci-dessous, un graphique montrant l’évolution des moyennes par question au cours des consultations.
Figure 5 : Graphique des moyennes des scores aux questions sur l’estime de soi du questionnaire QLQ-BR45 par consultation.
3.2.4. Impact de la prise en charge ostéopathique sur l’appréhension de leur santé à l’avenir
3.2.4.1. Résultats de la question « vous êtes-vous inquiétée pour votre santé à l’avenir ? »
Ci-dessous, le tableau restituant les résultats au questionnaire QLQ-BR45 pour les questions portant sur les douleurs physiques entre la première et la deuxième consultation, entre la deuxième et la troisième consultation, ainsi qu’entre la première et la troisième consultation. La significativité des résultats a été évaluée à l’aide des pvalue de chaque question avec un seuil de significativité de 5% (annexe I, III, IV).
Tableau 4 : Comparaison des résultats obtenus pour l’inquiétude des patientes pour leur santé à l’avenir entre chaque consultation.
(S = significatif ; NS = non significatif)
3.2.4.2. Comparaison de la moyenne pour la question « vous êtes-vous inquiétée pour votre santé à l’avenir ? »
Ci-dessous, un graphique montrant l’évolution de la moyenne pour cette question au cours des consultations.
Figure 6 : Graphique de la moyenne des scores à la question sur l’inquiétude des patientes pour leur santé à l’avenir du questionnaire QLQ-BR45 par consultation.
(* = diminution significative)
Avec le seuil de significativité à 5%, on observe une diminution de l’inquiétude pour la santé à l’avenir au cours de l’étude avec une différence statistiquement significative entre J0 et J21 (p= 0.03688) ainsi qu’entre J0 et J42 (p= 0.01766).
3.3. Exclusion de critères d’évaluation
A la suite de l’analyse des réponses faites au questionnaire, certaines questions ont dû être exclues. Les questions qui ont été exclues sont :
- 4, 5 : ne concernaient qu’une patiente, donc les résultats n’étaient pas exploitables
- 14, 15, 16, de 40 à 45 : beaucoup de patientes ne se sentaient pas concernées ou ne souhaitaient pas répondre à ces questions
- 23, 27, 28, 30, 38, 39 : aucune patiente n’était concernée
De plus, au fil des consultations, nous nous sommes aperçues qu’il était très difficile pour les patientes de quantifier leur douleur sur une échelle. Certaines en présentaient très peu et avaient plutôt des effets secondaires comme des nausées, de la fatigue, ou de l’anxiété non quantifiable grâce à l’EVA. C’est pour cette raison que nous avons exclu ce critère de jugement.
Gladys Faure
Ostéopathe D.O
à Nandy - 77
