Le syndrome de De Quervain en post-partum : comment votre ostéopathe peut vous aider ?

Le syndrome de De Quervain est une affection fréquente chez les jeunes mamans. Il se caractérise par une inflammation des tendons du long abducteur et du court extenseur du pouce, entraînant des douleurs sur le côté du poignet. Cette pathologie, souvent due aux sollicitations répétitives du poignet et du pouce, peut être exacerbée en période post-partum par des facteurs hormonaux, posturaux et circulatoires.

1. Changements hormonaux : Les hormones de grossesse, notamment la relaxine,
entraînent une hyperlaxité ligamentaire qui peut fragiliser les structures du poignet.
Après l’accouchement, la diminution progressive de ces hormones peut provoquer une modification de la mécanique articulaire et favoriser les inflammations tendineuses.
2. Sollicitations répétitives : Le port du bébé, l’allaitement ou le biberonnage dans des postures contraignantes sollicitent de manière excessive les tendons du poignet,
notamment lors des mouvements de préhension et de soutien du nourrisson.
3. Troubles circulatoires et œdème : Après une césarienne ou un accouchement par
voie basse, la rétention d’eau et la perturbation du drainage lymphatique peuvent
augmenter la pression sur les tendons et favoriser l’inflammation.
4. Altérations posturales : La grossesse et l’accouchement modifient l’équilibre du
corps, pouvant entraîner des compensations musculaires et articulaires, notamment au niveau des épaules et des poignets.

L’ostéopathie vise à traiter la cause du problème plutôt que simplement les symptômes. Voici les axes de prise en charge :

1. Travail sur la biomécanique du poignet et du membre supérieur
L’ostéopathe évalue la mobilité du poignet, du pouce, du coude et de l’épaule. Des
manipulations douces peuvent être réalisées pour restaurer l’harmonie articulaire et diminuer les tensions sur les tendons enflammés.

2. Correction des déséquilibres posturaux
Un accouchement peut perturber la posture générale, notamment en raison d’une
faiblesse abdominale et d’une bascule du bassin. L’ostéopathe travaille sur le rachis dorsal et cervical pour éviter les compensations au niveau des bras et des poignets.

3. Amélioration du drainage lymphatique et vasculaire
Un drainage manuel des membres supérieurs permet de réduire l’œdème et
d’améliorer la circulation sanguine autour des tendons enflammés. Le drainage lymphatique,notamment la méthode Renata França, peut être un excellent complément pour favoriser l’élimination des toxines et diminuer l’inflammation.

4. Libération des tensions nerveuses
Le nerf radial, qui innerve la région du poignet et du pouce, peut être comprimé au niveau du cou, de l’épaule ou du coude. Une libération des tensions sur ce trajet nerveux permet de réduire la douleur et d’améliorer la fonction du poignet.

5. Conseils posturaux et exercices d’auto-rééducation
 Adapter les gestes du quotidien : Utiliser un coussin d’allaitement, alterner les bras pour porter le bébé, éviter les prises trop serrées.
 Étirements doux : Des exercices d’assouplissement du poignet et du pouce peuvent
aider à diminuer la douleur.
 Renforcement musculaire : Un travail progressif sur les muscles stabilisateurs du
poignet et de l’avant-bras est essentiel pour prévenir les récidives.

Il est recommandé de consulter dès les premiers signes de douleur afin d’éviter l’aggravation et la chronicité du syndrome. Si la douleur persiste malgré les soins ostéopathiques, une prise en charge complémentaire en kinésithérapie ou un avis médical peuvent être nécessaires.